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研究显示美国每年医疗浪费总额,竟然超过国防预算

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美国医疗费用以惊人昂贵闻名于世,还正在节节高升,医药支出问题屡屡成为政党攻防议题,这么高的开支里面,用膝盖想也会认为应该有很多浪费?

不过实际上的浪费可能比你想的还要多,根据匹兹堡大学医学院一般内科部以及美国医疗保险公司哈门那(Humana)研究人员2019年10月于《美国医学会杂志》(JAMA)发布的研究报告显示,每年美国医疗体系因为无效率而浪费的金额,高达7,600亿至9,350亿美元,占美国医疗支出四分之一,浪费的金额,竟然高于美国年国防预算。

行政业务可说是美国医疗浪费的一大来源,在当前的美国医疗环境中,医疗体系的人员,有很大一部分心力,并不是用在医治病人,而是必须应对无止境的行政作业工作,包括医疗代码,各种不同的帐务,医疗纪录的纪载,以及其他行政作业等等,这些工作总计起来,一年就耗费了2,660亿美元。这个惊人浪费的根源,来自于为了医疗保险与给付,诞生了无数的疾病分类编码、诊疗项目代码,以及各种不同保险的给付方案,以及最基本的病历纪录需求,随着医疗与保险体系的设计越来越复杂,这些行政作业只是有增无减。

美国医学会于2016年发布的研究结果显示,美国医生耗费49%的工作时间在处理这些行政作业需求,使得花在病人身上的时间仅剩27%,行政作业是为了支持医疗运行,结果最后竟然变成行政作业的时间占一半,比真的看病人时间还多将近一倍,简直本末倒置。

帐务问题是其中一个头痛的来源,从坐上救护车开始,进急诊室,照会不同科的医师,出院后转至复健机构,每个单位都要创建自己的病历纪录与服务收费的帐务纪录,给付的保险公司也要分别与这些所有单位对帐,这个结构使得许多行政作业得在每个单位都重复一次,这些重复行政作业不仅造成医疗人员的工作负担,连保险公司自己也吃不消,哈门那研究人员就提出,是否应该把整个流程集成为一,去除不必要的重复与摩擦,单纯化整个行政作业,好让医疗人员能专注在真的想做的事:也就是好好看护病人。


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